واریس پا یکی از شایع ترین بیماری های عروقی است که می تواند علاوه بر ایجاد ظاهر نامناسب رگ ها، باعث درد، احساس سنگینی پا، تورم، خستگی و گرفتگی عضلات نیز شود.

این عارضه زمانی ایجاد می شود که دریچه های وریدی عملکرد طبیعی خود را از دست می دهند و خون به جای حرکت به سمت قلب، در رگ های پا تجمع پیدا می کند.

در نتیجه، رگ ها به تدریج متورم، پیچ خورده و به رنگ آبی یا بنفش در زیر پوست نمایان می شوند.

آمارها نشان می دهد که واریس پا در کرج به ویژه در زنان و افراد میانسال و سالمند شیوع بیشتری دارد، اما ایستادن طولانی مدت، اضافه وزن، بارداری و سابقه خانوادگی نیز خطر ابتلا را افزایش می دهند.

خوشبختانه امروزه درمان واریس پا تنها به جراحی محدود نیست و با توجه به شدت بیماری، می توان از روش های مختلفی مانند تغییر سبک زندگی، جوراب واریس، لیزر واریس، اسکلروتراپی، ابلیشن وریدی و سایر درمان های کم تهاجمی استفاده کرد.

انتخاب بهترین روش درمان به شدت نارسایی وریدی، میزان رفلاکس وریدی، وضعیت رگ های درگیر و شرایط عمومی بیمار بستگی دارد.

تشخیص و درمان به موقع نه تنها ظاهر پاها را بهبود می بخشد، بلکه از پیشرفت بیماری و عوارضی مانند زخم وریدی، لخته خون و دردهای مزمن نیز جلوگیری می کند.

روش های تشخیص واریس پا

تشخیص واریس توسط متخصص قلب و عروق انجام می شود و شامل موارد زیر می باشد:

سونوگرافی داپلر

در این آزمایش از سونوگرافی برای ارائه اطلاعات در مورد جهت جریان خون در وریدها استفاده می شود.

سونوگرافی داپلر همچنین می تواند برای تشخیص لخته های خون یا انسداد شریان ها استفاده شود.

سونوگرافی دوبلکس رنگی

سونوگرافی دوبلکس رنگی تصاویر رنگی از ساختار رگ ارائه می دهد.

این به متخصص اجازه می دهد تا اختلالات رگ ها را تشخیص دهد. این آزمایش سرعت جریان خون را نیز اندازه گیری می کند.

فوتوپلتیسموگرافی

فوتوپلاسموگرافی تکنیکی است که تغییرات حجم اندام های بدن را اندازه گیری می کند.

ونوگرافی

روش و نووگرافی شامل تزریق محلول حاجب به داخل سیاهرگ و سپس گرفتن تصویر اشعه ایکس برای مشاهده روند بازتاب وریدی است.

سی تی اسکن و ام آر آی

CT و MRI به شناسایی وریدهای واریسی کمک می کنند زیرا در تشخیص ترومبوز ورید عمقی موثر هستند.

سونوگرافی داخل عروقی

این روش یک فناوری جدید است که در آن یک پروب اولتراسوند کوچک از انتهای پیشخوان به داخل ورید وارد می شود تا بتوان رگ های باریک یا تحت فشار را مشاهده کرد.

راه های درمان واریس پا

درمان واریس پا با توجه به شدت بیماری، علائم بیمار و وضعیت رگ های درگیر انتخاب می شود.

در مراحل اولیه، تغییر سبک زندگی و استفاده از جوراب واریس می تواند به کنترل علائم کمک کند، اما در موارد پیشرفته ممکن است روش هایی مانند اسکلروتراپی، لیزر، ابلیشن یا جراحی توصیه شود.

انتخاب بهترین روش درمان واریس پا باید پس از معاینه و بررسی دقیق توسط متخصص عروق انجام شود تا علاوه بر بهبود ظاهر پا، از پیشرفت بیماری و بروز عوارض احتمالی نیز جلوگیری شود.

از جمله راه های درمان واریس می توان به موارد زیر اشاره کرد:

استفاده از لیزر

یکی از راه‌های درمان واریس استفاده کردن از لیزر است.

در گذشته استفاده از روش لیزر درمانی فقط برای درمان کردن سیاهرگ‌ های عنکبوتی مورد استفاده قرار می‌گرفت.

این روز ها لیزر درمانی بسیار پیشرفت کرده و می ‌توان با متد جدیدی که دارد نسبت به درمان تمام رگ ‌های واریسی اقدام کرد.

برای انجام دادن این روش درمانی پزشک فیبر کوچکی را از طریق کاتتر به داخل رگ مورد نظر وارد می کند.

با اشعه مورد نظر موجب ایجاد انسداد در رگ واریسی مورد نظر می‌ شوند.

و در آخر رگی که مسدود شده توسط بدن جذب شده و از بین می‌ رود.

لیزر نیز انواع مختلفی دارد که می توان از آنها جهت درمان واریس استفاده نمود.

استفاده از لیزر درمانی سطحی و ساده و انجام آن خارج از سطح پوست، رگ‌های ظریف و کوچک نزدیک به سطح پوست چون سیاهرگ های عنکبوتی را مورد هدف قرار گرفته و درمان می کند.

لیزر درمانی به صورت درون وریدی که از فیبر های لیزری در آن استفاده می‌ شود ودر داخل ورید واریسی قرار گرفته و انسداد ورید را ایجاد می کند.

مزایای درمان رگ‌های عنکبوتی با لیزر

درمان رگ های عنکبوتی با لیزر برای برخی از افراد مزیت های زیر را دارد:

• درمان رگ‌های عنکبوتی صورت.
• کسانی که از نیدل و سرنگ ترس دارند.
• کسانی که حساسیت به مواد شیمیایی دارند.
• درمان قسمت هایی از بدن که رگ های ریز زیاد دارند.
• درمان رگ‌های وریدی که برای تزریق بسیار کوچک می باشند.

لیزر اندوونوس

لیزر درون وریدی یک درمان موثر برای واریس بزرگ است که در آن پزشک یک کاتتر کوچک را مستقیماً تحت هدایت سونوگرافی وارد ورید می‌کند.

به این ترتیب گرمای زیادی که از طریق لیزر وارد سیاهرگ می‌شود باعث خشک شدن رگ می‌شود.

یک جلسه درمان EVLT یا لیزر اندوونوس برای مواردی که نیاز به جلسات متعدد دارند موثرتر از اسکلروتراپی است.

در برخی موارد لیزر درون وریدی جایگزین مناسبی برای اسکلروتراپی فوم و همچنین روش‌های دیگر از جمله روش جراحی درمان‌های رادیویی است.

هر دو روش رادیوفرکوئنسی ابلیشن و لیزر اندوونوس عوارض کمتری نسبت به روش‌های جراحی دارند و درمان‌های موثرتری برای واریس محسوب می‌ شوند.

نحوه انجام عمل لیزر و آر اف

زمانی که بیمار کاندید جراحی اندوواسکولار (لیزر یا RF) باشد، معاینات بالینی و سونوگرافی کالر داپلر انجام می شود.

پس از تعیین وقت قبلی و انجام آزمایشات معمول انعقاد و پس از تراشیدن کامل ناحیه درمان، از طریق سوراخ حدود یک یا دو میلی متری، ابزارها از طریق پوست به وریدهای مبتلا به واریس با هدایت سونوگرافی منتقل می شوند.

با مکانیسم تولید گرما، وریدهای واریسی معیوب از مدار گردش خون خارج می شوند.

زمانی که خون در رگ ها جریان ندارد، به طور طبیعی منجر به درمان می شود.

در این روش نیازی به خارج کردن رگ ها از بدن نیست.

جراحی واریس مستلزم عوارض و مراقبت های زیادی پس از عمل است.

در روش های کم تهاجمی و RF نیازی به بیهوشی، جراحی و مراقبت بعد از عمل جراحی نمی باشد.

بیمار می تواند پس از آن به وظایف روزانه شما رسیدگی کند و به زندگی معمول خود بازگردد.

استفاده از جراحی

در روش جراحی، پزشک اقدام به بستن رگ واریسی و یا خارج کردن آن می کند.

انجام فلبکتومی

در روش فلبکتومی که به آن سیاهرگ بری سرپایی نیز می گویند.

باعث ایجاد چند برش سطحی روی پوست شده و از طریق آنها اقدام به خارج کردن رگ واریسی مورد نظر می کنند.

استفاده از رادیوفرکانسی

در روش رادیوفرکانسی با به کارگیری انرژی فرکانسی رادیویی در داخل ورید مورد نظر موجب ایجاد انسداد در آن می‌شوند.

این روش را جهت بستن ورید واریسی بزرگ مورد استفاده قرار می دهند.

استفاده از فرسایش حرارتی

روش فرسایش حرارتی به قرار دادن لوله ای نازک و در عین حال انعطاف پذیر به نام کاتتر در داخل ورید واریسی می گویند.

نوک کاتتر مورد نظر دارای حرارت بوده و دیواره های ورید واریسی را گرم کرده و موجب از بین رفتن بافت سیاهرگ می‌ شود.

بعد از این کار و ایجاد تخریب ورید مورد نظر دیگر نمی تواند خون را انتقال دهد و بدن آن را جذب کرده و از بین می رود.

استفاده از اسکلروتراپی برای درمان واریس پا

در روش اسکلروتراپی پزشک با استفاده از سوزن هایی که نازک و ظریف هستند محلولی مخصوص را به داخل ورید ها تزریق می کنند.

موجب انسداد و تورم رگ می‌شود.

اینگونه رگ های واریسی رنگ روشن تری پیدا کرده و امکان دیده شدن آنها کمتر است.

خون به سمت رگ هایی که سالم هستند هدایت می‌ شود.

با انجام اسکلروتراپی می توان موجب شد که رگ های واریسی دیگر مشخص نباشند.

نتیجه حاصل از آن مطلوب بوده و می تواند مدت زمان زیادی ماندگار باشد.

با استفاده از روش اسکلروتراپی می توان خیلی زود و بدون محدودیت فعالیت روزانه خود را دوباره در پیش گرفت و به کارهای روزمره خود رسید.

مزایای درمان واریس با اسکلروتراپی

اسکلروتراپی اغلب بهترین درمان برای وریدهای عنکبوتی است.

این روش به دلیل ارزان‌تر، آسان‌تر و موثرتر، گزینه مناسبی محسوب می‌شود.

آمارها نشان می دهد که درمان اسکلروتراپی بین 50 تا 70 درصد در درمان وریدهای عنکبوتی موثر است در حالی که این آمار برای لیزر درمانی بین 30 تا 40 درصد تخمین زده می شود.

از دیگر مزایای اسکلروتراپی نسبت به درمان واریس با لیزر می توان به درد کمتر و مناسب بودن آن برای پوست های تیره اشاره کرد.

پوست تیره گاهی با قرار گرفتن در معرض لیزر تغییر رنگ می دهد که برای بیماران خوشایند نیست.

عوارض جانبی درمان واریس با اسکلروتراپی

• تغییر رنگ پوست 
• خارش، سوزش و درد که طی چند روز و یا کمتر از بین می‌ رود.
• کبودی
• واکنش آلرژیک به دارو
• ایجاد پلاک‌های کوچک ساخته شده از رگ‌های بسیار ریز در صورتی که تزریق با غلظت بیشتر و یا مقدار بیشتر انجام شود.

استفاده از برش سیاهرگ

با به کار گرفتن این روش می توان ورید هایی که با ورید سطحی اصلی پا مرتبط هستند و همچنین سیاهرگ ها را برداشت.

با برداشتن سیاهرگ ها نمی توان روی گردش خون تاثیر گذاشت.

افزایش گردش خون به وسیله سیاهرگ هایی که بزرگ تر هستند کنترل می شود.

استفاده کردن پماد

یکسری پماد و کرم وجود دارند که جهت درمان کردن این عارضه مورد استفاده قرار می گیرند.

باید این کرم ها و پماد ها را روی سطح پوست ماساژ داده تا کبودی، تورم و درد در فرد کمتر شود.

این پماد حاوی ترکیبات شاه بلوط و همچنین ویتامین K است.

خاصیتی ضد التهابی دارد و تورم را کاهش می دهد.

موجب ترمیم بافت پوست می گردد تا پوست به حالت اولیه خود بازگردد.

از جمله این کرم ها می توان به کرم واریکاست‌ و واری استاپ اشاره نمود که خاصیت ضد التهابی و تسکین دهنده دارند.

درمان خانگی واریس پا

درمان های خانگی واریس پا به از بین بردن کامل رگ های واریسی منجر نمی شوند، اما می توانند علائمی مانند درد، احساس سنگینی، تورم و خستگی پا را کاهش دهند و از پیشرفت بیماری جلوگیری کنند.

این روش ها معمولا برای افراد مبتلا به واریس خفیف یا در کنار درمان های پزشکی توصیه می شوند.

رعایت چند نکته ساده در سبک زندگی می تواند به بهبود گردش خون و کاهش فشار وارد شده به سیاهرگ های پا کمک کند.

استفاده از جوراب واریس

جوراب واریس یا جوراب فشاری یکی از موثرترین روش های غیرتهاجمی برای کنترل علائم واریس است.

این جوراب ها با وارد کردن فشار کنترل شده به پاها، از تجمع خون در سیاهرگ ها جلوگیری کرده و بازگشت خون به سمت قلب را بهبود می بخشند.

استفاده روزانه از جوراب واریس می تواند تورم، درد و احساس سنگینی پا را کاهش دهد و در برخی بیماران احتمال نیاز به درمان های تهاجمی را به تعویق بیندازد.

در بهبود زخم های ناشی از نارسایی وریدی نیز نقش موثری دارد.

فعالیت بدنی و تغییر سبک زندگی

ورزش منظم، به ویژه پیاده روی، شنا و دوچرخه سواری، باعث فعال شدن عضلات ساق پا و بهبود گردش خون می شود.

علاوه بر این، بهتر است از ایستادن یا نشستن طولانی مدت خودداری کنید و در صورت اجبار، هر چند دقیقه یک بار پاها را حرکت دهید یا مچ پا را خم و راست کنید.

این اقدامات ساده از تجمع خون در سیاهرگ ها جلوگیری می کنند.

ریسک ابتلا به واریس در چه کسانی بالاتر است؟

افرادی که فاکتور های زیر را داشته باشند دارای ریسک ابتلا به واریس بیشتری هستند:

• داشتن سابقه ژنتیکی در ابتلا به این بیماری
• جنسیت که در زنان امکان ابتلا به واریس بیشتر از زنان است.
• بالا رفتن سن
• وارد آمدن فشار در ناحیه شکم
• داشتن رژیم غذایی نامناسب
• بالا بودن وزن فرد و اضافه وزن داشتن
• باردار شدن فرد
• داشتن سبک زندگی نامناسب و ورزش نکردن
• داشتن سابقه جراحی و ابتلا به تروما

عوارض واریس چیست؟

گردش خون ضعیف به دلیل این بیماری عوارض جانبی متعددی در فرد ایجاد می کند:

• بدتر شدن علائم در صورت غفلت از درمان
• درد
• پاهای بی قرار
• گرفتگی عضلات
• تورم مچ پا
• پاهای خسته
• خونریزی و زخم
• ترومبوز سطحی و عمیق