سی تی آنژیوگرافی عروق کرونر به تصویربرداری گفته می‌شود که از قلب انجام شده و با استفاده از آن تنگی های ایجاد شده در عروق قلب را مشخص می کنند.

پلاک های ایجاد شده در داخل عروق کرونر ناشی از کلسترول و کلسیم بوده که با گذشت زمان موجب تنگ شدن عروق می گردند و رگ ‌ها را مسدود می کنند.

از طریق سی تی آنژیو و استفاده از ماده حاجب تصویربرداری از عروق کرونر جهت مشخص نمودن گرفتگی ها انجام می شود.

این روش تصویربرداری جزو زیر مجموعه کاتتریزاسیون قلبی بوده و جهت تشخیص به کار گرفته می شود.

سی تی آنژیو جزو راهکار های کارآمد جهت تشخیص دادن بیماری های موجود در عروق کرونر می باشد.

پزشکان در موارد زیر استفاده از آن را برای بیمار خود تجویز می کنند:

• زمانی که نتیجه تست غیر تهاجمی انجام شده مشخص نباشد یا نتیجه مورد نظر مبهم باشد.
• در صورت وجود ریسک ابتلا به بیماری های عروق کرونر در فرد
• زمانی که بیمار عمل باز قلب انجام داده باشد یا اینکه پیوند عروق قلب داشته باشد.
• در صورت وجود نارسایی قلبی و وجود ریسک ابتلا به بیماری های عروق کرونری
• زمانی که بیمار مشکوک به آناتومی غیرطبیعی در عروق کرونر است.

چرا به انجام سی تی آنژیوگرافی احتیاج است؟

عروق کرونری باعث انتقال خون به قلب می‌شوند از این رو چنان چه این عروق دچار گرفتگی یا انسداد شوند ممکن است عارضه هایی چون حملات قلبی، بروز سکته قلبی و نارسایی قلب را ایجاد نمایند.

به همین دلیل است که پزشکان برای بررسی کردن موارد زیر از سی تی آنژیوگرافی برای بیمار خود استفاده می کنند:

• جهت بررسی نمودن ریسک وجود بیماری های عروق کرونری و وجود نارسایی قلب در صورت داشتن علائمی چون وجود درد در قفسه سینه، داشتن نتایجی آزمایشگاهی و تست های مشکوک و …
• بررسی مقدار خطر و ریسک انجام جراحی قلب برای بیمار
• بررسی دقیق علائم جدید ایجاد شده در بیمار یا بررسی وضعیت علائم قبلی بیماری عروق کرونر از لحاظ بدتر شدن
• مشاهده کردن آناتومی عروق کرونری یا ساختاری غیرطبیعی که دارد.
• ارزیابی نتیجه انجام جراحی پیوند بای‌پس عروق کرونری قلب

نکات مراقبتی قبل از انجام سی تی آنژیوگرافی

قبل از انجام سی تی آنژیوگرافی باید یکسری نکات را مورد توجه قرار داد از جمله:

• باید تمام اشیا فلزی چون جواهرات، دندان مصنوعی، گیره مو و… را از خود خارج کرد زیرا موجب تاثیرگذاری بر روی کیفیت تصاویر گرفته شده می شوند.
• از لباسی گشاد و آزاد در روز سی تی آنژیوگرافی استفاده کنید.
• پزشک خود را در جریان تمام دارو های مصرفی قرار دهید.
• چند ساعت قبل از انجام سی تی آنژیوگرافی به دلیل استفاده از ماده حاجب باید ناشتا باشید‌.
• چنان چه به ماده حاجب حساسیت دارید پزشک خود را در جریان بگذارید.
• در صورت داشتن سابقه بیماری های قلبی، دیابت، سرطان، بیماری های کلیوی، ابتلا به آسم و … باید پزشک خود را مطلع کنید.
• زیرا ابتلا به برخی بیماری ها عارضه های ناشی از سی تی آنژیوگرافی را افزایش می دهد.
• در صورت باردار بودن یا قصد باردار شدن باید پزشک در جریان باشد، زیرا اشعه ایکس به کار رفته در سی تی آنژیوگرافی ممکن است باعث بروز ناهنجاری های ژنتیکی در جنین گردد.
• روز قبل از انجام سی تی آنژیوگرافی از مصرف کافئین، قرص های لاغری، ویاگرا و دارو هایی از این قبیل خودداری کنید زیرا ممکن است با دارو های تزریقی در حین انجام سی تی تداخل داشته باشند.

چگونگی انجام سی تی آنژیوگرافی

برای انجام سی تی آنژیو باید بیمار اول لباس مخصوص که به آن گان می گویند را بر تن کند.

تکنسین سه عدد چسب را بر روی قفسه سینه بیمار قرار می دهد تا نوار قلب را ثبت نماید.

اگر بیمار آقا باشد برای انجام این کار باید موهای روی سینه اش تراشیده باشد.

در این مرحله پرستار یا تکنسین آنژیوکت را در دست بیمار قرار می دهد تا دارو و ماده حاجب مورد استفاده برا سی تی آنژیو را از این راه وارد بدن بیمار کند.

چنان چه حین سی تی آنژیوگرافی ضربان قلب بیمار بالا رود به وی داروی کاهنده داده می‌شود و جهت گشاد شدن عروق برای تصویربرداری به بیمار نیتروگلسیرین به صورت قرص، اسپری زیر زبانی یا چسب، داده می‌شود.

در طول انجام تست و هنگامی که روی تحت قرار گرفته اید باید دست های خود را بالای سر نگه دارید و آنها را دراز نمایید تا تصویر تهیه شده با کیفیت تر باشد.

تخت را وارد تونل کرده و تصویربرداری را انجام می دهند.

در زمان انجام تست باید نفس بیمار حبس شود زیرا حرکت کردن باعث خراب شدن عکس ها می گردد. در صورتی که نمی توانید برای ۱۰ یا ۱۵ ثانیه نفس خود را حبس نمایید باید به پزشک خود اطلاع دهید.

با انجام تست از بیمار خواسته می‌شود که منتظر بماند تا تصاویر چک شوند و اگر با کیفیت بودند تست به پایان می رسد.

با اتمام تست و پیش از رفتن به منزل، تکنسین یا پرستاران آنژیوکت را خارج می کنند.

مراحل انجام آنژیوگرافی از ابتدا تا انتها مدت زمان ۱۵ دقیقه ای به طول می انجامد.

خطرات و عارضه های انجام سی تی آنژیوگرافی عروق کرونر

انجام آنژیوگرافی در کرج در کنار مزایایی که برای بیمار به همراه دارد ممکن است باعث بروز یکسری عارضه ها در فرد بیمار شود. این عارضه ها عبارتند از:

چنان چه بیمار مبتلا به بیماری های کلیوی باشد ماده حاجب به کار گرفته شده در سی تی آنژیو ممکن است به کلیه آسیب وارد کند زیرا این ماده برای خروج از بدن به کلیه ها می رود.

در صورت نشت کردن ماده حاجب از آنژیوکت انجام شده به دیگر بافت های بدن، درد و آسیبی در آن بافت ها ایجاد می‌شود.

اگر در طول انجام سی تی آنژیوگرافی احساس درد در ناحیه آنژیوکت داشتید تکنسین را حتما در جریان بگذارید.

در صورت باردار بودن باید به پزشک اطلاع دهید و چنان چه پزشک صلاح دید از این روش استفاده کنید، که در اکثر مواقع انجام این کار به بانوان باردار توصیه نمی‌شود.

مدت زمان ۲۴ ساعته باید از آنژیوگرافی گذشته باشد تا بیمار بتواند به نوزاد خود شیر دهد زیرا این کار همراه با ریسک برای نوزاد است.

با وجود کم بودن اشعه در این روش باز هم امکان ابتلا به سرطان در فرد وجود دارد.

ممکن است بیمار به ماده حاجب مورد استفاده حساسیت داشته باشد که در این شرایط باید خیلی سریع اقدامات درمانی لازم را انجام داد.

مزیت های استفاده از سی تی آنژیوگرافی عروق کرونر

استفاده از روش سی تی آنژیوگرافی عروق کرونر با یکسری مزیت برای فرد بیمار همراه است که عبارتند از:

• روشی غیر تهاجمی است و جایگزین آنژیوگرافی که روشی تهاجمی می باشد، شده است.
• روشی بسیار سریع و آسان است.
• می توان از طریق آن بافت ها و استخوان های نرم قفسه سینه را هم بررسی کرد.
• اشعه ایکس به کار رفته در آن عارضه های جدی را به همراه ندارد.
• می توان از این روش برای افرادی که دارای دستگاه ضربان ساز مصنوعی بوده یا دیگر دستگاه ها را در بدن خود دارند، استفاده نمود.
• با انجام سی تی آنژیوگرافی عروق کرونر، هیچ اشعه ای در بدن باقی نمی ماند.