درد قفسه سینه یکی از علائمی است که نمی توان به سادگی از کنار آن گذشت، به ویژه زمانی که ناگهانی ایجاد شود یا با تنگی نفس، تعریق، تهوع، سرگیجه یا انتشار درد به دست و فک همراه باشد.

با این حال، هر درد قفسه سینه به معنای بیماری قلبی نیست و مشکلات مختلفی می توانند باعث ایجاد این علامت شوند.

از بیماری های قلبی مانند گرفتگی عروق کرونر گرفته تا مشکلات ریوی، التهاب عضلات و دنده ها، رفلاکس معده و حتی اضطراب، هر کدام می توانند با الگوی متفاوتی از درد قفسه سینه همراه باشند.

محل درد، شدت و مدت آن، ارتباط با فعالیت یا تنفس و علائم همراه، اطلاعات مهمی برای تشخیص علت اصلی محسوب می شوند.

به همین دلیل، شناخت علت درد قفسه سینه و توجه به علائم هشدار می تواند در تشخیص به موقع بیماری های جدی نقش مهمی داشته باشد.

در ادامه، مهم ترین دلایل درد قفسه سینه، تفاوت دردهای قلبی و غیرقلبی و زمان مناسب برای مراجعه به پزشک را بررسی می کنیم.

علل درد قفسه سینه

از مهم ترین دلایل بروز درد در قفسه سینه می توان به موارد زیر اشاره نمود:

بروز حملات قلبی

مواجه شدن فرد با حملات قلبی موجب ایجاد درد و سوزش در قفسه سینه فرد شده و بروز حملات قلبی جزو علت های شایع وجود درد در قفسه سینه است که در کنار آن فرد با احساساتی چون وجود ضعف، سبکی در سر، نفس تنگی و ایجاد درد در گردن و کمر مواجه می‌ شود.

حملات قلبی به دلیل خونرسانی ناقص به قلب رخ می دهد و باید حتما فرد مبتلا خیلی سریع تحت درمان پزشک قرار گیرد.

وجود کشیدگی عضلانی

داشتن التهاب در عضلات و همچنین تاندون های موجود در اطراف دنده ها موجب بروز درد در قفسه سینه شده به صورتی که با انجام فعالیت این درد تشدید می گردد.

پرولاپس دریچه میترال

از دیگر علت های درد در قفسه سینه افتادگی و یا وجود پرولاپس دریچه میترال می باشد.

زمانی رخ می دهد که هر دو لت دریچه و یا یکی از آنها به دهلیز چپ برگشته و موجب تغییر جریان خون از بطن چپ به سمت دهلیزها چپ شوند، در این موارد خون کافی به قلب نرسیده و برای جبران این کمبود قلب باید سریع کار کند.

وجود دنده آسیب دیده

در صورت وارد شدن آسیب به دنده ها چون کبودی و شکستگی که در آنها رخ داده است درد در قفسه سینه بروز می یابد.

وجود آریتمی در قلب

زمانی که قلب دارای ضربان نامنظم است، آریتمی در آن رخ داده است و دلیل آن وجود نوسان در سیگنال های الکتریکی قلب می باشد.

وجود آریتمی در قلب با درد در قفسه سینه همراه است زیرا قلب برای داشتن فعالیت منظم میزان فعالیت خود را شدید کرده و موجب بروز درد در قفسه سینه می گردد.

ابتلا به زخم معده

وجود زخم در معده و زخم های گوارشی ناراحتی هایی را در قفسه سینه به صورت مکرر ایجاد می نمایند.

استفاده از آنتی اسید ها تا حدودی این درد را تسکین می دهد.

وجود پریکاردیت‌

اگر در چند روز گذشته با یک عفونت ویروسی مبارزه کرده اید و ناگهان با درد شدید و سوزشی در قفسه سینه از خواب بیدار می شوید، ممکن است پریکاردیت داشته باشید.

پریکاردیت عفونت یا التهاب پوشش داخلی قلب می باشد و ممکن است بعد از گلودرد یا سرماخوردگی اتفاق بیفتد.

باعث وارد شدن فشار به عضله های موجود در قلب شده و با بروز درد در قفسه سینه همراه است به صورتی که با دراز کشیدن این درد تشدید می گردد.

اگرچه پریکاردیت معمولا قابل درمان است، اما می تواند کیفیت زندگی شما را تحت تاثیر قرار دهد.

پریکاردیت معمولاً طی چند روز یا چند هفته با استراحت و داروهای ضد التهابی مانند ایبوپروفن برطرف می شود.

ابتلا به آسم

آسم به اختلال تنفسی گفته می‌شود که موجب ایجاد التهاب در راه های هوایی شده و با درد در قفسه سینه همراه است.

ابتلا به آنژین صدری

آنژین صدری به درد قلبی گفته می‌ شود که باعث وارد شدن فشار و حس سنگینی در قلب شده و نمی گذارد خون کافی به قلب برسد، از این رو با درد در قفسه سینه همراه خواهد بود.

همچنین امکان دارد فرد در ناحیه شانه، پشت، گردن، بازوها یا فک احساس درد داشته باشد.

آنژین یکی از علائم بیماری عروق کرونر می باشد.

ابتلا به کوستوکندریت

به التهاب غضروف قفسه سینه گفته می‌شود که موجب ایجاد درد در قفسه سینه می ‌گردد.

این درد در زمان نشستن و دراز کشیدن و انجام فعالیت های بدنی تشدید می‌شود.

ابتلا به ذات الریه

به نوعی عفونت ریوی گفته می‌شود که با تب و لرز، سرفه کردن و وجود درد در قفسه سینه همراه است.

وجود اختلالات انقباض مری

اختلالات انقباض مری موجب اسپاسم در لوله غذا شده و درد در قفسه سینه را به همراه دارد.

ایجاد حملات پانیک‌

حمله عصبی پانیک‌ به دلیل وجود استرس و فشار روحی ایجاد شده و موجب بروز درد در قفسه سینه می‌ شود.

به دلیل افزایش ضربان قلب در حمله پانیک در ناحیه قفسه سینه احساس درد ایجاد می شود.

در کنار درد قفسه سینه، علائمی چون سرگیجه، وجود حالت تهوع، ضربان قلب سریع، داشتن عرق سرد و … نیز در فرد بروز می یابد‌.

در صورت ترکیدن لوله غذا و مری، دردی ناگهانی در قفسه سینه رخ می دهد که معمولا با انجام عمل جراحی و داشتن استفراغ شدید بروز می یابد.

داشتن فتق هیاتال

زمانی که قسمتی از معده به قفسه سینه فشار وارد کند این فتق رخ داده و معمولا با علامتی همراه نیست.

در این شرایط زمانی که غذا می خورید، بخش بالای معده به بخش پایینی قفسه سینه فشاری را وارد کرده که موجب سوزش سر دل و درد می شود.

وجود فشار خون ریوی

در صورت وجود فشار خون بالا در شریان های ریوی که خون را به ریه ها می رسانند،  امکان دارد فرد در قفسه سینه احساس درد داشته باشد.

ابتلا به سل

زمانی که باکتری سل‌ در داخل ریه ها رشد می کند باعث ایجاد سرفه های شدید و خونی شده و دردی را در قفسه سینه به وجود می آورد.

وجود جنب پلورزی

جنب پلورزی نوعی التهاب غشایی است که موجب پوشش ریه ها شده و با داشتن تنفس عمیق دردی را در قفسه سینه ایجاد می نماید.

ابتلا به آمبولی ریه

زمانی که لخته خونی در شریان های ریه وجود داشته باشد، آمبولی ریه رخ داده که باعث مشکلات تنفسی و درد در قفسه سینه شده و با سرفه خونی همراه است.

اگر آمبولی ریه سریعا درمان نشود جان فرد را به خطر می اندازد.

وجود پانکراتیت

از علائم ابتلا به پانکراتیت که نادر است، وجود درد در قفسه سینه می باشد که در زمان دراز کشیدن بیمار شدت پیدا می کند.

حمله قلبی

یکی از پنج علامت اصلی حمله قلبی، درد قفسه سینه می باشد.

سایر موارد عبارتند از درد در فک، گردن یا کمر سبکی سر یا ضعف درد در بازوها یا شانه ها تنگی نفس زنانی که دچار حمله قلبی می شوند ممکن است دچار خستگی ناگهانی، تهوع یا استفراغ نیز شوند.

اگر کسی فکر می کند که دچار حمله قلبی شده است، باید فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشد.

هر چه زودتر فرد به اورژانس برسد، درمان زودتر می تواند آغاز شود.

میوکاردیت

میوکاردیت زمانی است که قلب ملتهب می شود و در نتیجه علائمی شبیه به حمله قلبی ایجاد می شود، مانند درد قفسه سینه، تب، مشکل در تنفس، خستگی و تپش قلب.

درد قفسه سینه چگونه است؟

در صورت وجود درد در قفسه سینه فرد به احساس های زیر روبرو می شود:

• حس فشرده شدن قفسه سینه
• حس سنگینی و پری قفسه سینه
• حس خرد شدن استخوان های موجود در جلوی سینه
• احساس بروز پارگی در عضلات موجود در قفسه سینه

همچنین داشتن درد در قفسه سینه با علائم زیر در فرد همراه می شود:

• بروز نفس تنگی
• داشتن سوزش در سر دل
• خستگی زیاد از حد و ضعف
• داشتن عرقی سرد روی پیشانی
• وجود سنگینی و ناراحتی در شکم، بازو، فک و گردن
• وجود حس سبکی در سر و سرگیجه داشتن

چه زمانی برای درد قفسه سینه به پزشک مراجعه کنیم؟

درد قفسه سینه همیشه نشانه بیماری قلبی نیست، اما اگر ناگهانی، شدید یا متفاوت از دردهای قبلی باشد، نباید آن را نادیده گرفت.

به ویژه اگر درد با استراحت یا اقدامات معمول برطرف نشود، بررسی پزشکی اهمیت بیشتری پیدا می کند.

در صورت همراهی درد قفسه سینه با هر یک از علائم زیر، مراجعه فوری به اورژانس ضروری است:

• انتشار درد به بازوی چپ، شانه، پشت، گردن یا فک
• تنگی نفس یا دشواری در تنفس
• تعریق سرد و غیرعادی
• تهوع یا استفراغ
• سرگیجه، ضعف شدید یا احساس غش
• گیجی یا کاهش سطح هوشیاری
• تپش قلب شدید یا ضربان نامنظم
• احساس فشار، سنگینی یا فشردگی در مرکز قفسه سینه

حتی اگر احتمال بیماری قلبی کم به نظر برسد، تشخیص علت درد بدون معاینه و بررسی پزشکی همیشه امکان پذیر نیست.

برخی مشکلات قلبی و ریوی ممکن است در ابتدا با علائم خفیف ظاهر شوند و به مرور شدت پیدا کنند.

بنابراین در صورت بروز درد جدید، شدید یا مداوم، به ویژه همراه با تنگی نفس یا انتشار درد به سایر قسمت های بدن، بهتر است منتظر برطرف شدن خودبه خودی علائم نمانید و برای ارزیابی پزشکی اقدام کنید.

توصیه هایی به افراد مبتلا به درد قفسه سینه

در زمان مواجه شدن با این عارضه باید نکاتی را مورد توجه قرار داده و آنها را رعایت کنید تا بتوانید درد و عارضه های ناشی از آن را تا حدودی کنترل کنید. توصیه می شود:

• سبک زندگی خود را تغییر دهید.
• دارو های خود را به موقع و کامل مصرف کنید.
• در صورت نیاز عمل جراحی لازم را انجام دهید‌.

زمانی که عارضه های جسمی پیشرفت کرده باشد، پزشک انجام جراحی و مداخلات پزشکی جدی را تجویز می کند و باید اقدامات درمانی جدی صورت گیرد.

برای پیشگیری کردن از بروز این درد می توانید:

• رژیم غذایی سالم داشته باشید.
• از مراقبت های بهداشتی لازم زیر نظر پزشک‌ تغذیه استفاده کنید.
• شرایط سلامتی خود چون فشار خون بالا، بالا بودن کلسترول و دیابت را مدیریت نمایید.
• به وزن ایده آل و نرمال برسید.
• ورزش کنید.
• از سیگار و تنباکو استفاده نکنید.
• میزان مصرف الکل را محدود کنید.

درمان درد قفسه سینه

یکی از درمان های رایج برای درد قفسه سینه این است که پزشک داروهای خاصی را تجویز کند. داروهای مورد استفاده برای درمان برخی از عوارض درد قفسه سینه عبارتند از:

شل کننده های شریانی

نیتروگلیسیرین معمولاً به صورت قرص زیرزبانی مصرف می شود و شریان های قلب را شل می کند.

بنابراین خون می تواند راحت تر در فضاهای باریک جریان یابد. برخی از داروهای فشار خون رگ های خونی را شل می کنند.

آسپرین

اگر پزشکان شما مشکوک باشند که درد قفسه سینه شما به قلب شما مربوط است، احتمالا برای شما آسپرین تجویز خواهند کرد.

ترومبولیتیک ها

اگر حمله قلبی داشته اید، ممکن است این داروهای لخته کننده را دریافت کنید.

این داروها برای حل کردن لخته ای که مانع از رسیدن خون به ماهیچه قلب شما می شود، استفاده می شود.

رقیق کننده های خون

اگر لخته ای در شریان تغذیه کننده قلب یا ریه شما وجود داشته باشد، داروهایی به شما داده می شود که از لخته شدن خون جلوگیری می کند تا لخته های بیشتری تشکیل نشود.

سرکوب کننده های اسید

اگر درد قفسه سینه شما به دلیل بالا آمدن اسید معده به مری باشد، پزشک احتمالاً داروهایی را تجویز می کند که میزان اسید معده را کاهش می دهد.

داروهای ضد افسردگی

اگر حملات پانیک را تجربه کنید، پزشک ممکن است داروهای ضد افسردگی را برای کمک به کنترل علائم شما تجویز کند.

درمان روانشناختی مانند درمان شناختی رفتاری نیز گاهی توصیه می شود.

درد قفسه سینه ممکن است در موارد شدید نیاز به جراحی داشته باشد.

سوالات متداول

درد قفسه سینه می تواند علت های مختلفی داشته باشد و شناخت ویژگی های آن به درک بهتر علت احتمالی کمک می کند.

سوالات زیر برخی از ابهامات رایج درباره این علامت را پاسخ می دهند.

آیا استرس و اضطراب می تواند باعث درد قفسه سینه شود؟

بله. اضطراب و حملات پانیک می توانند باعث احساس فشار، درد یا سنگینی در قفسه سینه شوند.

این درد ممکن است همراه با تپش قلب، تنفس سریع، لرزش یا احساس ترس شدید باشد.

آیا رفلاکس معده باعث درد قفسه سینه می شود؟

بله. بازگشت اسید معده به مری می تواند احساس سوزش یا درد پشت استخوان جناغ ایجاد کند.

این ناراحتی معمولا پس از غذا خوردن، هنگام دراز کشیدن یا مصرف برخی غذاها بیشتر می شود.

چرا هنگام نفس عمیق قفسه سینه درد می گیرد؟

دردی که با نفس عمیق، سرفه یا حرکت بدن تشدید می شود ممکن است با مشکلات عضلانی، التهاب پرده اطراف ریه یا برخی بیماری های ریوی ارتباط داشته باشد.

تشخیص علت نیازمند بررسی پزشکی است.

آیا کشیدگی عضلات باعث درد قفسه سینه می شود؟

بله. فعالیت شدید، ورزش، بلند کردن اجسام سنگین یا ضربه می تواند باعث کشیدگی عضلات قفسه سینه شود.

این نوع درد معمولا با حرکت، لمس محل درد یا تغییر وضعیت بدن بیشتر می شود.

آیا درد قفسه سینه بعد از غذا طبیعی است؟

گاهی درد یا سوزش قفسه سینه بعد از غذا می تواند ناشی از سوءهاضمه یا رفلاکس معده باشد.

با این حال، درد شدید، مداوم یا غیرمعمول نباید صرفا به مشکلات گوارشی نسبت داده شود.